Докто­­р Андрей Лобузнов

С возрастом гормоны падают. Это знает каждая женщина. Рано или позно наступит климакс - неотвратимый признак старения. Следует ли ждать его прихода или его можно отложить на потом? Современная anti-age медицина дает однозначный ответ: Да! Сегодня это управляемая ситуация. Как мы можем контролировать гормоны? Как они контролируют женский организм?

- Давайте разбираться! 

Моя коллега и известный специалист в области превентивной и анти-возрастной медицины Татьяна Бакунина очень интересно рассказала об этой проблеме в статье, опубликованной в приложении к журналу TATLER за февраль 2015 «Красота 2015» (скачать статью полностью в формате PDF можно здесь). Ее статью с небольшими сокращениями я публикую ниже. Я искренне благодарен Татьяне за разрешение опубликовать ее на моем сайте. 

Я настоятельно рекомендую Вам посетить сайт-блог Татьяны Бакуниной, где Вы найдете очень много интересной информации по медицине качества жизни.

Заместительной гормональной терапии доверяют больше половины англичанок и американок после сорока пяти. А в России — ЛИШЬ каждая двадцатая.  

Первые звоночки вы услышали  пару лет назад. Несмотря на почти ежедневные тренировки и выверенное до молекул питание, поплыла талия, пропал блеск в глазах и как-то уменьшилась столь присущая вам радость жизни.Мысли о менопаузе, или (не закрывайте уши) климаксе, со страхом неизвестности гонят прочь от себя все женщины  до сорока семи. 

Затем это состояние входит в повседневную жизнь и разваливает ее на части.Многие пациентки  вспоминают, как красивая, нежная, стройная мама вдруг превратилась в мечущуюся, жалующуюся, беспричинно набирающую вес и удивляющую перепадами настроения женщину. А ведь у мамы просто случился «сбой в программе», точнее, в эндокринной системе: гипофиз, яичники, щитовидная и другие железы, выделяющие разнообразные гормоны, снизили активность. Отсюда — проблемы со здоровьем, ухудшение памяти, приливы жара, прибавка в весе и, что не менее печально, снижение сексуального влечения.  

«Я ничего не чувствую! Эстрогены покинули меня!» — помните, как при виде полуобнаженной сборной по регби у Саманты из «Секса в большом городе» не дрогнул ни один мускул? Так вот, если ее мама в свое время считала, что наступление климакса нужно мужественно пережить и начать готовиться к старости, то с Самантой все иначе: гормонов она лишилась лишь на время — волей арабских таможенников, не пропустивших ее аптечку в ОАЭ. 

Уже около тридцати лет американские и европейские врачи помогают женщинам пройти период наступления менопаузы без потерь и разочарований. Это называется реверсивной медициной — направлением, позволяющим избежать проблем и болезней, связанных с возрастом.

Старение женского организма начинается задолго до менопаузы

Президент Всемирного общества гормональной терапии Тьерри Эртог. К его услугам не первый год обращаются голливудские звезды, европейские политики и арабские шейхи. 

Первым делом он разбирается  с  гормональным статусом: «С возрастом у нас растет уровень только двух гормонов — лептина, отвечающего за ожирение, и инсулина, приводящего к сахарному диабету. А показатели всех остальных снижаются. Из-за недостатка эстрогенов в коже уменьшается количество коллагена и эластина, появляются сухость, морщины и «проседает» овал лица. Понижение тестостерона приводит к образованию целлюлита и уменьшению мышечной массы — обвисают щеки, ягодицы и кожа внутренней поверхности рук.  

Так что имейте в виду: старение женского организма начинается задолго до менопаузы. Пора браться за дело». С начала девяностых Эртог собрал много научных доказательств того, что контролировать гормональный уровень имеет смысл каждой женщине после тридцати пяти лет.И при первых признаках его нарушения начинать коррекцию. 

После сорока микродозы биоидентичных гормонов необходимы абсолютно всем — по мнению врача, только так мы останемся здоровыми и будем наслаждаться жизнью. Ни одно из предыдущих поколений себе этого позволить не могло. 

Согласно статистике, заместительную гормональную терапию (ЗГТ) сегодня получают каждая вторая англичанка и американка, каждая четвертая немка и только каждая двадцатая россиянка! 

Удивительно: мы боимся препаратов, идентичных нашим собственным гормонам, называем их «химией» и в то же время преспокойно как конфеты, принимаем антибиотики и синтетические гормональные контрацептивы.  

Конечно, нет дыма без огня. В 2002 году американская организация Women’s Health Initiative опубликовала данные, здорово напугавшие общественность. Оказалось, у пациенток, в течение долгого времени применявших ЗГТ для борьбы с симптомами менопаузы, участились случаи заболевания раком молочной железы.«Однако совсем скоро ученые выяснили, что результаты эти, мягко говоря, неточны, — комментирует доктор Эртог, — ведь в исследовании принимали участие женщины, применявшие препараты, не идентичные молекуле человеческого гормона. Более того, всем им было за шестьдесят, и всем им назначались одни и те же дозы, что просто недопустимо!» 

Менопаузу можно отодвинуть на 5-7 лет  

Запад оправился от шока довольно быстро, в России же все оказалось сложнее. 

Гормонофобия прочно укоренилась в нашем сознании, — вздыхает ведущий научный сотрудник Национального центра онкологии репродуктивных органов им. П. А. Герцена, к. м. н. Вера Огрызкова.

— Даже при тяжелых симптомах наша женщина лучше продолжит страдать, чем «сядет» на гормоны. Более того, в Москве только треть гинекологов сами принимают заместительную гормонотерапию. Увы, это свидетельствует об их крайне низкой информированности.А ведь ЗГТ не только повышает качество жизни, но и предупреждает возникновение опасных возрастных изменений, таких как остеопороз, ожирение, атеросклероз, гипертония, сердечно-сосудистые и даже онкологические заболевания». 

Как и мой зарубежный коллега Тьерри Эртог, Вера Леонидовна рекомендует пациенткам обратиться к поддержке гормонов еще до наступления менопаузы. Сначала она проводит генетические и лабораторные тесты, чтобы исключить возможные противопоказания, и только затем дает персональные рекомендации.  

Коллег поддерживает и Андрей Лобузнов, специалист в области превентивной и гормональной медицины, доцент кафедры семейной медицины Университета Айовы, принимающий в московском ЕМС: 

«Специалистов в области антивозрастной медицины в России, к сожалению, немного. 

Европейская и американская практика в отношении зрелых женщин и гормональной терапии качественно отличается от российской. Получив результаты анализов, врачи старой школы зачастую не могут выявить начавшийся дисбаланс и упускают время начала лечения. Поэтому проходить его необходимо только под наблюдением опытного и зарекомендовавшего себя стабильными успехами специалиста». 

Чтобы омолодить организм не только изнутри, но и снаружи, в конце прошлого года в ЕМС запустили программы Wellness & Anti-age (LifeSpan WOMAN). 

«Когда женщина решает взяться за себя всерьез, она выстраивает стандартную программу: покупает карту в фитнес-клуб, садится на популярную диету и записывается на косметические процедуры по совету друзей. Однако процесс комплексного преображения намного сложнее, чем кажется, — поясняет доктор Лобузнов. 

— Самодеятельность может привести к неожиданным результатам. В рамках нашей программы пациент консультируется у врачей разных направлений: эндокринолога, диетолога, психотерапевта (если имеются нарушения в пищевом поведении), специалиста по антивозрастной медицине, косметолога, который разрабатывает индивидуальную программу процедур для лица и тела, и реабилитолога, составляющего расписание спортивных тренировок». 

 Программа обследования для женщин после сорока появилась и в медцентре «Петровские ворота». «Часто женщина пытается вернуть внешнюю привлекательность, обращаясь только к косметологу, — рассказывает главный врач центра, к. м. н. Ирина Золотухина. 

— Несомненно, регулярный уход важен, но один он, к сожалению, не решит проблему. Внешний вид напрямую зависит от уровня половых гормонов, поэтому на первом этапе нашей программы «До бесконечности» мы проводим комплексное диагностическое обследование — оцениваем гормональный уровень и определяем витаминно-минеральный баланс в организме. На втором определяем основные направления решения проблем — от заместительной гормональной терапии, режима питания и физической нагрузки до пластической хирургии». ....

Ирина уверена: если внимательно следить за здоровьем, менопаузу можно отодвинуть на пять-семь лет. 

«У меня есть пациентка, которая долго не могла забеременеть, в итоге перестала бороться и решила жить для себя: занялась спортом, пересмотрела питание, бросила курить и пришла ко мне подобрать витаминно-минеральный комплекс — так мы и познакомились. Когда ей исполнилось сорок три, она явилась на прием с потухшим видом и сообщила, что, во-первых, чем-то отравилась, а во-вторых, у нее климакс. Оказалось, всего лишь токсикоз!».

Сегодня я вновь сопровождала пациентку, хорошо известную в мире Высокой моды. Вот уже несколько лет она соблюдает рекомендации по ЗГТ (Заместительной Гормональной Терапии). У нее идеальная осанка, глаза, полные света и, как правило, высоченные каблуки. А ведь ей скоро стукнет шестьдесят. 

Так что мои сорок семь — это немного. Через пару месяцев строгого следования советам Тьерри Эртога все мои проблемы остались позади и я вернулась к желаемой форме — и моральной, и физической. А при наступлении менопаузы нужно будет только скорректировать дозировку гормонов, и — свято верю — я не испытаю на себе мук, пугающих большинство моих ровесниц. 

Как говорила Саманта: «Женщина имеет полное право использовать любые средства для достижения цели». А когда речь идет о сантиметрах в талии — и подавно.